Se você está doente ou sofreu um acidente e não consegue trabalhar, pode ter direito ao auxílio-doença do INSS. Para isso, é preciso estar temporariamente incapacitado, ter pelo menos 12 contribuições (exceto em casos de doenças graves) e manter a qualidade de segurado.
1. Quem tem direito ao auxílio-doença?
Você pode ter direito ao auxílio-doença do INSS se:
- Estiver incapacitado para o trabalho por doença ou acidente;
- Tiver contribuído ao INSS por pelo menos 12 meses (salvo em casos de doenças graves ou acidentes);
- Estiver com a qualidade de segurado ativa (ou seja, sem ter parado de contribuir por muito tempo).
Importante: Algumas doenças graves como câncer, HIV, AVC, entre outras, não exigem carência.
2. Como funciona e como pedir o auxílio-doença
O pedido é feito pela internet (site ou app do INSS) ou ligando no 135.
Você precisará passar por perícia médica e apresentar:
- Documentos de identificação e CPF;
- Atestados, exames e relatórios médicos;
- Comprovantes de contribuição ao INSS.
⚠️ Dica de ouro: leve tudo que for pedido, certinho. Falta de documentos é uma das maiores causas de negativa!
3. O que mudou com a Reforma da Previdência?
Depois de 13/11/2019, o cálculo do auxílio-doença ficou diferente:
- Antes, o INSS fazia a média dos seus 80% maiores salários.
- Agora, entra na conta a média de 100% dos salários – inclusive os mais baixos, o que pode diminuir o valor do benefício.
E mais: o valor não pode ultrapassar a média dos seus últimos 12 salários de contribuição.
4. E se o INSS negar meu pedido?
Mesmo com tudo certo, o INSS pode negar seu pedido. O que fazer:
- Recurso administrativo no próprio site do INSS (prazo: 30 dias);
- Ação judicial — com chances maiores, pois o juiz pode nomear um médico especialista.
Nessa hora, procure um advogado previdenciário. Um erro no processo pode te fazer perder um direito importante.
5. Evite confusões: consulte quem entende do assunto
As regras do auxílio-doença mudaram bastante nos últimos anos.
Muitas informações na internet estão desatualizadas.
✅ Por isso, se estiver com dúvidas, fale com um profissional da área.
Somos especialistas em Direito Previdenciário e podemos te ajudar a entender se você tem direito, qual o melhor caminho e como aumentar suas chances de conseguir o benefício.